Remboursement des lunettes.
Dernière mise à jour : 29 avr.
Que ça soit pour les lentilles ou les lunettes, la sécurité sociale rembourse pratiquement rien, pour cela il est fortement recommandé d’utiliser un comparateur de mutuelles santé pour trouver la mutuelle qui vous remboursera le mieux.
LA SÉCURITÉ SOCIALE REMBOURSE 24,54 EUROS MAXIMUM PAR VERRE
Le remboursement des lunettes par la Sécurité Sociale change en fonction de nombreux facteurs, notamment l’âge du patient. Ainsi, les assurés de plus de 18 ans bénéficieront d’un remboursement de la monture à hauteur de 60% du tarif forfaitaire de 2,84 euros. Le remboursement des verres est également basé sur un taux de 60%, mais les tarifs de convention sont indexés sur le degré de correction exigé et oscillent donc entre 2,29 euros et 24,54 euros par verre et par an. Choisir donc une mutuelle avec un bon forfait optique est une chose fondamentale si vous ne voulez pas payer pratiquement la totalité des frais de votre poche.
QUE REMBOURSE LA SÉCURITÉ SOCIALE AU NIVEAU DES LENTILLES ?
Concernant les lentilles, la sécurité sociale ne prend en charge que lorsque les patients ont de pathologies précises, comme une myopie supérieure à 8 dioptries ou un astigmatisme irrégulier. Dans ces cas, ils ont droit à un remboursement fixé à 60% du tarif de convention, soit 39,48 euros par œil et par an, et ceux pour des lentilles journalières et hebdomadaires. Mais pour les lentilles non acceptées par la Sécurité Sociale, aucun remboursement n’est effectué. Pour cela il faut opter pour une mutuelle qui donne un bon forfait pour les lentilles dans la partie optique.
UN PLAFOND DE REMBOURSEMENT POUR LES MONTURES FIXÉ PAR LA LOI
Les mutuelles proposant des contrats responsables ne pourront pas dépasser un remboursement de 100 euros pour la monture car c'est exigé par la loi; il faut savoir aussi que la sécurité sociale impose que le changement des lunettes soit fait tout les deux ans pour les adulte sauf en cas d'évolution de vue.
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